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2016年10大赔付案例,你知道哪些?

2019-02-22 08:57:57 分类:保险知识    

案例1

郑某,男,某私营企业老总,被保险人郑某在海南国寿投保6份,分别是《递增养老保险》,年缴保费6860元,交纳保费合计:68600元,保额8万元(身故按二倍给付);《88鸿利终身保险(98版利差返还型)》,趸交保费合计:59740,保险金额100000元;《重大疾病定期保险(98版利差返还型)》,年缴保费6240元,交纳保费合计:106080元,保险金额30万元;《国寿康宁终身重大疾病保险》,年缴保费67000元,交纳保费合计469000元,保险金额50万元(身故按三倍给付);《国寿鸿盛终身寿险(分红型)》,年缴保费21900元,交纳保费合计153300元,保险金额30万元;《国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)》,年缴保费8220元,交纳保费合计32880元,保险金额10万元。被保险人于2016年4月因病身故。

2016年7月7日,法定继承人向海南国寿提出索赔,公司根据条款规定,第一时间按保险责任给付身故保险金246万元,该被保险人责任终止。

案例2

周某,女,海南人,个体经营者,被保险人在海南国寿投保2份保险,分别是《国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)》,年缴保费9360元,交纳保费合计37440元,保险金额30万元。《国寿e家吉祥送福综合意外伤害保险(2013版)》,意外伤害保险金额16万元。被保险人周某于2016年5月因交通事故身故。

2016年7月5日,受益人向海南国寿提出索赔,提供死亡证明等相关资料。

经公司调查和审核事故证明资料,该交通事故属实,符合保险责任。公司根据条款规定按基本保额46万元给付身故保险金。

案例3

王某,男,海南人,被保险人王某在海南国寿投保4份,分别是《88鸿利终身保险(97版)》,趸交保费13200元,保险金额10万元;《99鸿福终身保险(97版)》,年缴保费3100元,交纳保费共计55800元,保险金额5万元;1998年投保《鸿寿养老金保险(97版)》,年缴保费1150元,交纳保费共计20700元,保险金额5万元;《国寿康宁终身重大疾病保险》,年交保费3560元,交纳保费共计17800元,保额4万元(身故按三倍给付)。被保险人王某于2016年10月因多器官功能衰竭身故。

2016年11月4日,受益人向海南国寿提出索赔,经公司调查和审核事故证明资料,被保险人身故情况属实,符合保险责任。

公司根据条款规定给付身故保险金43.32万元,本合同终止。

案例4

李某,女,被保险人李某在海南国寿投保2份,分别是《国寿康宁终身重大疾病保险(2012版)》,年缴保费721元,交纳保费共计2884元,保险金额1万元;2016年被保险人所在单位为女职工又投保《国寿女性安康团体疾病保险(A款)》,每人交纳保费200元,每人特定疾病保险金额40万元。被保险人李某于2016年7月确诊为乳腺癌。

2016年10月24日,被保险人人向海南国寿提出索赔。

经公司调查和审核事故证明资料,被保险人所患重大疾病属实,未存在带病投保的情形,符合保险责任。公司根据条款规定给付重大疾病保险金41万元。

案例5

黄某,男,海南人,个体商贩,被保险人黄某在海南国寿投保4份,2份《国寿鸿寿年金保险(分红型)》,年缴保费17800元,交纳保费共计178000元,保额20万元;《康宁终身保险》,年缴保费4650元,交纳保费共计51150元,保险金额5万元(身故按三倍给付);《国寿绿舟意外伤害保险(2013版)》,交纳保费100元,意外身故保险金额5万元。被保险人黄某2016年11月不慎摔倒,经抢救无效死亡。

2016年12月20日,受益人提出索赔,经公司调查和审核事故证明资料,被保险人身故情况属实,符合保险责任。公司根据条款规定给付身故保险金40万元,本合同终止。

案例6

陈某,男,海南人,被保险人陈某在2013年在海南国寿投保1份《国寿瑞鑫两全保险(分红型)(2013版)》及《国寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险(2013版)》,年交纳保费13930元,交纳保费共计41790元,保额30万元。被保险人陈某于2015年5月确诊患非霍奇金淋巴瘤。

2016年1月12日,被保险人向海南国寿提出索赔。经公司调查和审核事故证明资料,被保险人所患重大疾病属实,未存在带病投保的情形,符合保险责任。

公司根据条款规定,按保险金额给付重大疾病保险金30万元,保险合同终止。

案例7

高某,男,广东人,客运司机,2015年海南省际运输有限公司为单位员工在海南国寿投保1份《国寿绿洲团体定期寿险》,每人保险金额30万元。被保险人高某于2016年3月因病在家中身故。

2016年7月14日,受益人向海南国寿提出索赔,经公司调查和审核事故证明资料,被保险人身故情况属实,未存在带病投保的情形,符合保险责任。

公司根据条款规定身故保险金30万元。

案例8

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